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发布日期:2024-08-25 05:42 点击次数:126小肠是消化谈的一部分,罕见用于从咱们吃的食品中罗致养分和矿物资。它位于腹骨盆腔内,从胃的幽门开动,戒指于回盲集合处,接着是大肠。它有三个主要部分:十二指肠(不错分为四个部分)、空肠和回肠。
当评论腹部结构时,咱们频繁际遇“腹膜后”或“腹膜内”的术语。
腹膜后是对部分被腹膜掩饰且位于腹膜后头的腹部结构的描摹,而腹膜内暗意这些结构已内陷并全王人被腹膜掩饰。
因此,这些构成部分中,十二指肠的第一段(上段)即近端部分(球部)以及空肠和回肠王人是腹膜内的,而十二指肠的远端部分包括第二(降段)、第三(水平段)和第四段(升段)的十二指肠是腹膜后器官。
让咱们更仔细地看一看十二指肠偏激四个部分。
十二指肠的体式像字母sq5.one,围绕胰头盘曲,包括第一段(上段)、第二段(降段)、第三段(水平段)以考取四段(升段)。
第一段位从横断面上看,位于L1.sq5.one椎体的右前侧,剖解上幽门部位开动。
第一段的近端部分有一个称为肝十二指肠韧带的小网膜衔接到其上名义,以及衔接到其下名义的大网膜。
第一段的近端2cm.sq5.one的管路较之前扩大,并不错摆脱出动,因为它是腹膜内的,其前后名义掩饰着腹膜,这个部位被称为壶腹。比拟之下,远端的3cm.sq5.one是腹膜后的,因此不能出动。
十二指肠的第一段向右侧出动,其上掩饰着肝脏和胆囊,后来有腹膜外动静脉,胆管和胃十二指肠动脉。第二段,即十二指肠的降段,属于腹膜后。它围绕着胰头向下盘曲,与胰头内侧平行,从L1.sq5.one到L3.sq5.one椎体,到上腔静脉的右侧并接续向下。
第二段上方掩饰着横结肠和回肠,而它的后方有右肾门。
淌若咱们切开十二指肠的第二段看内部,咱们不错看到后来内侧壁上的十二指肠大、小乳头。这即是主胰管与胆总管集合变成肝胰壶腹的场所,胰腺将胰液以及胆囊将储存的胆汁运输到十二指肠。在十二指肠乳头上方还有一个小的十二指肠乳头,是副胰管的启齿。之后,十二指肠向左转,第三段从L3e.sq5.one的水平开动。
第三段是腹膜后的,以大略水普遍向通过胰头向左盘曲。后来有下腔静脉、主动脉,肠系膜下血管近端部分和L3椎体的主体。在第三段前边有:肠系膜上动脉、肠系膜上静脉和空肠的一部分。
终末,十二指肠进取转,变成其第四段,称为高潮部,这一部分向左进取至L3椎体和sq5.one主动脉的左侧高潮至L2椎体水情切胰腺的下缘。第四段的内侧有肠系膜上动脉、肠系膜上静脉和胰腺钩突。然后,它上前,与空肠衔接,变成L2水平处的十二指肠空肠曲。
这个位置由十二指肠悬韧带吊挂,也称为特雷兹韧带,由膈肌的骨骼肌和十二指肠的平滑肌构成。
咫尺咱们来谈谈血液供应,十二指肠的主要供血来自腹腔干和肠系膜上动脉。腹腔干供血给肝总动脉,腹腔干还供应十二指肠的第一段和第二段的上十二指肠动脉和胃十二指肠动脉,腹腔干的一个被称为上胰十二指肠动脉的分支,供应十二指肠的前两段至十二指肠乳头处戒指。
该基金的基金经理为杨穆彬、郑义萨,基金经理杨穆彬于2023年8月31日起任职本基金基金经理,任职期间累计回报3.45%。基金经理郑义萨于2024年2月6日起任职本基金基金经理,任职期间累计回报2.19%。
另外,肠系膜上动脉发出一条称为下胰十二指肠动脉的分支,它供应十二指肠乳头之后的其他两段。
上、下胰十二指肠动脉各有前后支,相互衔接,变成腹腔干和肠系膜上动脉之间的吻合。
十二指肠的静脉与动脉并行,静脉血被脾静脉和肠系膜上静脉网罗,最终流初学静脉。
十二指肠的淋巴管与动脉并行,通过位于上、下胰十二指肠动脉通盘的胰十二指肠淋凑趣排出淋巴液,沿着胃十二指肠动脉流向幽门淋凑趣,以及沿着肠系膜上动脉的上肠系膜淋凑趣。统统淋巴液最终流向腹腔淋凑趣。
至于十二指肠的神经主宰,交感神经纤维主要来自于T5.sq5.one至T9.sq5.one内脏大神经以及T10-T11的内脏小神经,而副交感神经纤维来自迷跑神经。
这些交感神经系统和周围神经系统的纤维王人到达环绕动脉根部的腹腔神经丛。
在这里,交感纤维在椎前神经节中突触,比如腹腔神经节和肠系膜上神经节,并将其突触后交感神经纤维沿胰十二指肠动脉穿过动脉周围丛。
另一方面,副交感神经纤维仅穿过腹腔和上肠系膜神经丛,并最终在十二指肠壁的固有神经节中突触,这两个神经通路最终王人将它们的突触后纤维主宰十二指肠。
在十二指肠之后的是空肠,它是小肠的第二部分,从十二指肠和空肠交壤开动,这是小肠再次成为腹膜内的场所。在空肠之后,是回肠,它是小肠的第三部分亦然终末一部分。
在空肠和回肠之间莫得明晰可见的分界线,但咱们不错将腹部分红四个象限,咱们不错看到空肠主要位于内上象限,而回肠主要位于外下象限。
空肠和回肠统统约七米长,其中空肠约占前五分之二,回肠约占后五分之三的长度。
在盆腔右侧,回肠在回盲集合处的盲肠内侧戒指。
由于它们是腹膜内的,空肠和回肠王人被腹膜掩饰。
在腹膜的壁上变成腹膜的双重褶皱,称为系膜,它将空肠和回肠附着在后腹壁上。
系膜的根部从L2sd.sq5.one椎体的左侧的十二指肠空肠弯开动,横跨十二指肠的升部和降部、主动脉和下腔静脉,一直到回盲集合处和右骶髂要害。在系膜的褶皱之间,有肠系膜上血管、淋巴管和主宰小肠的神经,以及脂肪组织。
空肠和回肠的动脉血供由肠系膜上动脉提供,它在系膜巨匠进,分出大略15-18根空肠和回肠动脉血管弓。
在赶赴肠谈的经过中,这些分支互相衔接,变成被称为动脉弓的环,这些环变成好多直动脉,被称为直小血管。
这里的空肠和回肠之间的主要分离在于:空肠的血管弓数目少且大,直小血管较长,而回肠的血管弓数目多况兼较小,直小血管较短。
空肠和回肠的淋巴引流始于肠绒毛中的畸形淋巴管,称为乳糜管。这些管谈排空淋巴液到空肠和回肠壁上的淋巴丛中,然后排入系膜层中的各式淋巴管和淋凑趣。
最终,统统这些王人网罗到肠系膜上淋凑趣。此外,回肠的淋巴从结尾回肠排入回盲淋凑趣。
至于空肠和回肠的神经主宰,交感神经纤维大部分来自于T8-T10的内脏大神经和内脏小神经,而副交感神经纤维来自于迷跑神经。
和十二指肠相同,它们王人参预腹腔神经丛和肠系膜上神经丛,交感纤维在腹腔和肠系膜上神经节中汇合,之后交感神经纤维通过胰十二指肠动脉的周围神经丛发送突触后交感神经纤维。
另一方面,副交感神经纤维通过腹腔丛和肠系膜上神经丛以及胰十二指肠动脉的周围神经丛,最终在十二指肠壁的固有神经节中突触,这两条神经纤维最终王人将接续主宰空肠和回肠。
记取,交感神经纤维不错减少蠕动和分泌行径以降速消化,而副交感神经不错加多蠕动和分泌行径促进消化。
同期也要记取数百名客服为尊贵的客户提供优质的服务。,传递落索的内脏传入纤维与交感神经同业,而传递反射嗅觉的内脏传入纤维则与副交感神经同业。
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